Rokowanie w lipidozie wątrobowej jest ogólnie dobre przy wczesnym rozpoznaniu i agresywnym leczeniu żywieniowym, z przeżywalnością sięgającą 80-90%, jednak nieleczona choroba prowadzi do wysokiej śmiertelności, szczególnie u kotów z ciężką postacią choroby lub schorzeniami współistniejącymi. Ogólne wskaźniki przeżywalności Rokowanie w lipidozie wątrobowej (feline hepatic lipidosis, FHL) zależy w dużej mierze od momentu rozpoznania oraz szybkości …
Zmiany laboratoryjne w lipidozie wątrobowej kota
W lipidozie wątrobowej kota najczęściej stwierdza się hiperbilirubinemię, wyraźny wzrost aktywności ALP, łagodny lub umiarkowany wzrost ALT i AST oraz prawidłową albo tylko nieznacznie podwyższoną GGT. Częste są również niedokrwistość, ciałka Heinza, hipokaliemia, hipofosfatemia, hipomagnezemia i zaburzenia krzepnięcia, zwłaszcza podczas zaawansowanej choroby oraz ponownego odżywiania. Znaczenie badań laboratoryjnych w lipidozie wątrobowej Lipidoza wątrobowa kotów jest …
Żywienie przez sondę u kota z lipidozą wątrobową
Żywienie przez sondę (nutrycja enteralna wspomagana) jest kluczowym elementem leczenia lipidozy wątrobowej u kotów, umożliwiającym dostarczenie odpowiedniej ilości energii i białka przy jednoczesnym ograniczeniu mobilizacji lipidów, poprzez zgłębnik nosowo-przełykowy, przełykowy (esofagostomijny) lub przezskórną gastrostomię. Znaczenie wsparcia żywieniowego Wsparcie żywieniowe jest fundamentem terapii lipidozy wątrobowej, ponieważ pozwala odwrócić ujemny bilans energetyczny odpowiedzialny za rozwój choroby. Bez …
Cytologia wątroby w diagnostyce lipidozy u kota
Cytologia wątroby jest szybką, minimalnie inwazyjną metodą diagnostyczną, w której materiał pobrany biopsją aspiracyjną cienkoigłową (FNA) ocenia się pod mikroskopem, poszukując hepatocytów wypełnionych licznymi wakuolami lipidowymi, charakterystycznymi dla lipidozy wątrobowej u kotów. Zasady pobierania materiału do cytologii Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa (FNA – fine needle aspiration) jest podstawową techniką pobierania materiału do badania cytologicznego wątroby. Zabieg …
Diagnostyka lipidozy wątrobowej kota
Diagnostyka lipidozy wątrobowej opiera się na połączeniu wywiadu klinicznego, badań laboratoryjnych (wzrost ALT, ALP, bilirubiny), obrazowania ultrasonograficznego wykazującego hiperechogeniczność wątroby oraz biopsji aspiracyjnej lub cytologii potwierdzającej gromadzenie triglicerydów w hepatocytach. Wywiad kliniczny i objawy podmiotowe Podstawą diagnostyki jest szczegółowy wywiad kliniczny, obejmujący informacje o czasie trwania anoreksji oraz towarzyszących chorobach podstawowych. Właściciele zgłaszają zwykle brak …
Anoreksja jako czynnik rozwoju lipidozy wątrobowej kota
Anoreksja jest jednym z najważniejszych czynników inicjujących lipidozę wątrobową u kotów. Niedostateczna podaż energii uruchamia gwałtowną mobilizację tłuszczu z tkanki tłuszczowej, którego wątroba nie jest w stanie skutecznie utlenić ani wyeksportować. Szczególnie zagrożone są koty z nadwagą, otyłością i chorobami powodującymi nudności, ból lub przewlekłą hiporeksję. Znaczenie anoreksji w patogenezie lipidozy wątrobowej Lipidoza wątrobowa kotów …